Rahim Buatan, Teknologi Masa Depan Penyelamat Bayi Terlahir Prematur

JAKARTA - Pemanfaatan rahim buatan masih menjadi pro kontra di kalangan publik. Perkembangan terbaru rahim buatan digunakan untuk menyelamatkan bayi yang terlahir prematur.

Komite penasihat Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) Amerika Serikat membahas uji coba rahim buatan pada manusia, yang suatu hari nanti dapat digunakan untuk menjaga bayi terlahir prematur agar tetap hidup. Rahim buatan telah diuji pada hewan, tetapi belum pernah diuji secara klinis pada manusia.

FDA belum menyetujui teknologi tersebut, namun panel penasihat membahas ilmu pengetahuan yang tersedia, risiko klinis, manfaat dan pertimbangan etis dari pengujian rahim buatan dengan manusia. “Ini adalah modalitas pengobatan baru,” kata Matthew Kemp, dokter kandungan di National University of Singapore, dilansir dari Nature News, Senin (2/10/223).

Intinya para pengguna manfaat rahim buatan dan dokter harus memberikan argumen kuat bahwa pengobatan ini lebih baik dan lebih aman dalam jangka pendek dan panjang dibandingkan dengan pengobatan yang ada saat ini.



Pada 2020, diperkirakan 13,4 juta bayi di seluruh dunia lahir prematur, atau sebelum usia kehamilan 37 minggu, yang mencakup lebih dari 10 persen seluruh kelahiran. Kelahiran prematur adalah penyebab utama kematian anak di bawah usia lima tahun, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, WHO.

Kelahiran prematur memiliki risiko paling besar jika terjadi pada 26 minggu pertama kehamilan. Data FDA memerlihatkan, sekitar 70 persen bayi yang lahir pada usia 24 minggu dapat bertahan hidup hingga keluar dari rumah sakit atau satu tahun, dan bahkan lebih sedikit lagi yang dapat bertahan hidup pada kelahiran sebelumnya—hanya 56 persen bayi yang lahir pada usia 23 minggu dan 30 persen bayi yang lahir pada usia 22 minggu dapat bertahan hidup.

Bayi yang sangat prematur dan dapat bertahan hidup berisiko mengalami masalah kesehatan atau gangguan perkembangan saraf. Perawatan saat ini termasuk menempatkan bayi prematur di inkubator, menghubungkannya ke ventilator, dan memberi mereka nutrisi dan cairan melalui selang.

Namun, rahim buatan dirancang agar lebih menyerupai lingkungan pralahir. Perusahaan Vitara Biomedical sedang mengerjakan rahim buatan yang terlihat seperti kantong plastik dengan tabung yang menyalurkan cairan ketuban, oksigen, dan obat-obatan.

Teknologi ini telah diuji pada hewan termasuk domba dan babi. Khususnya, rahim buatan tidak dapat menumbuhkan bayi sejak pembuahan hingga kelahiran—para peneliti tidak bermaksud menjadikan rahim buatan menggantikan ibu manusia. Sebaliknya, teknologi ini dimaksudkan untuk mendukung bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 28 minggu.



Agar pengobatan dapat memasuki uji klinis, rahim buatan harus terbukti dapat memfasilitasi pertumbuhan dan perkembangan serta mengurangi kematian dan masalah kesehatan pada bayi prematur, dibandingkan dengan pengobatan standar.

Pekan lalu, panel FDA mengatakan bahwa sebelum melakukan pengujian pada manusia, para ilmuwan harus menemukan model hewan yang paling tepat untuk diuji dalam rahim buatan. Mereka menyarankan uji coba pada manusia bersifat inklusif dan melibatkan pengujian lanjutan untuk memeriksa konsekuensi jangka panjang—termasuk komplikasi yang mungkin timbul dari pengembangan perangkat yang terbuat dari bahan seperti plastik.

Para orangtua, kata panelis, harus diberi tahu tentang risikonya. Penggunaan rahim buatan mungkin memicu infeksi, kerusakan otak atau gagal jantung, serta risiko operasi caesar yang diperlukan untuk mengeluarkan bayi dari rahim ibunya.

FDA tidak harus mengikuti rekomendasi panel , namun topik yang dibahas kemungkinan besar akan memandu lembaga tersebut dalam mempertimbangkan rahim buatan . "Teknologi ini disebut sebagai langkah awal yang luar biasa untuk meningkatkan kelangsungan hidup dan meningkatkan hasil morbiditas dan mortalitas pada bayi baru lahir prematur,” kata ahli neonatologi Shaliz Pourkaviani kepada Evelyn Huang dari ABC News.

Namun, Kemp mengatakan kepada Nature News bahwa data tersebut tidak ada dalam posisi etis untuk membenarkan dimulainya uji coba pada manusia, kecuali seseorang melihat sekumpulan data yang tidak dipublikasikan. Stephanie Kukora, ahli neonatologi di Children’s Mercy Kansas City, mengatakan kepada Wall Street Journal bahwa memilih antara berpartisipasi dalam uji coba dan perawatan standar saat ini akan menjadi keputusan yang sangat sulit.